不知不覺又來到年底，聖誕節的氛圍已經漸漸濃厚起來。無論是在街頭巷尾看到的漂亮聖誕樹，還是店家裡播放的聖誕歌曲，都讓人感受到這個節日特有的溫馨和喜悅。而在歐洲，這種氣氛更為強烈，尤其是那種慵懶且溫馨的感覺，彷彿整個世界都變得 cozy 起來。
對於德國當地人來說，聖誕節就像美國的感恩節一樣，是一個家庭團聚的特別日子。家人們會在這個節日齊聚一堂，共度時光。這個時候，還能看到許多聖誕倒數月曆，長得有點像台灣的戳戳樂，這在台灣或美國比較少見。聖誕倒數月曆通常從 12 月 1 日開始，每天戳開一個小格子，直到 12 月 24 日，每天都有一個小驚喜等待著你，可能是巧克力或其他小禮物，讓人每天都充滿期待。
聖誕節的最初意義是宗教，許多人會在這段時間去教堂，參加禮拜，這也是家庭團圓的重要時刻。不過，隨著時間的推移，聖誕節的慶祝方式也越來越多樣化。尤其是在歐洲，聖誕倒數月曆更是一種文化傳統，許多商家早在 9 月或 10 月就開始推出各種主題的倒數月曆，這也成為了聖誕購物季的一部分。
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聖誕節在不同文化之下的意義
聖誕節不僅僅是一個宗教節日，它在不同文化背景的人群中承載著多樣的意義。對我來說，儘管我沒有特別的宗教信仰，但身邊的人都會為聖誕節做各種準備，從 11 月開始，職能治療師們就忙著採購緞帶和聖誕樹的材料，讓個案們可以親手 DIY 屬於他們的聖誕樹。街道上的燈飾和裝飾品也讓人感受到濃厚的節日氛圍，這種氛圍甚至影響到醫院裡。兒童醫院前幾天還有聖誕老人來發禮物，許多個案也特別要求彈奏或演唱聖誕歌曲。
在德國過聖誕節的經驗讓我逐漸感受到，這不僅僅是一個節日，更是一個可以與親朋好友團聚的時刻。對於遊子來說，這是一個難得的機會，能夠與好朋友一起放假、煮菜、交換禮物，或是聊聊一整年的經歷。我也認為，這是一個表達感謝的節日，大家會送出聖誕卡片，甚至附上全家福的照片，這種感謝的表達讓節日變得更加溫馨。
此外，在德國大家會互相送巧克力，許多公司會在 11 月底發放聖誕節年終獎金，這不僅讓大人們感到開心，也促進了節日購物的熱潮，讓每個人都能夠為 12 月的聖誕節做足準備。
音樂治療師如何運用聖誕節氛圍進行治療活動
在聖誕節這個特別的時期，音樂治療師能夠運用多樣的活動來支持不同族群的患者。作為一名在德國工作的臺灣音樂治療師，我經常思考如何在這段時間內有效地進行音樂介入，特別是針對住院病人，因為必須住院特別容易出現的思鄉情緒。
在選擇聖誕歌曲時，我必須非常謹慎，因為不同的對象需要不同的歌曲和活動，以達到相應的治療目標。在這樣的節日期間，住院病人特別容易感到思鄉病。他們可能強烈渴望回家過節，或者感到遺憾，因為今年無法見到某些親友，特別想念某個人。這些情緒在節日期間變得尤為敏感，因此對這些患者的支持顯得尤為重要。
為了應對這些挑戰，我在過去一個多月裡做了多種音樂治療活動，每個活動都針對不同的目標和族群進行了特別的調整。
活動一：聖誕歌Bingo - 認知功能的維持
第一個經典的活動——聖誕歌 Bingo，來幫助失智症長輩維持認知功能。這個活動有點像猜歌的遊戲，我會準備一張印有 Bingo 格子的紙，每個格子裡都包含了一段聖誕歌曲的歌詞。當播放這些歌曲時，長輩們需要猜出歌曲的名字並在相應的格子裡連線。
這個活動特別適合失智症長輩，因為所選的歌曲通常都是歌詞簡單、旋律經典的兒歌或聖誕歌曲，這些熟悉的旋律能夠喚起他們的記憶並幫助他們維持認知功能。對於青少年来說，這樣的活動可能不夠吸引人。
在活動中，我通常會引導長輩們猜歌名，而不是直接唱歌詞。對長輩來說，這是一個非常有效的認知介入方式。
活動二：團體聖誕歌演奏 - 團體動力的觀察
第二個我想分享的活動是在小團體中進行的聖誕歌演奏。這個活動主要針對四到五人的小團體，目的是觀察團員們之間的團體動力和互動模式。
在治療過程中，我經常發現青少年個案有一個有趣的現象：他們通常在大人面前話很少，給人一種酷酷、不想說話的感覺。當你問他們今天過得怎麼樣時，通常得到的回應都是簡短的「嗯，可以啦，好」。這些個案在大人面前顯得話少得像「省話一哥省話一姐」，但當他們和同齡人在一起時，卻有說不完的話。這種現象讓我覺得，在團體活動中觀察他們的互動是非常有趣且有意義的。
透過聖誕歌演奏，我能夠偷偷觀察誰和誰是好朋友，誰可能對誰有特別的好感，這樣可以幫助我更好地了解青少年小組之間的團體動力。此外，我還能觀察到個案在面對不同對象時的行為表現，例如某些有邊緣性人格障礙（borderline）的個案，可能會在對護理師時表現出反抗的態度，但在團體中，卻會特別照顧某個成員。
這種行為的差異有時與個案的診斷有關，但更多時候也與個性或者他們彼此之間的關係有關。例如，我觀察到一些厭食症的女生，由於同病相憐，她們往往走得更近，彼此之間能夠更好地理解和體諒對方。這讓我聯想到小時候女生們總是手牽手一起上廁所的場景，這種親密感和支持感在團體動力中非常重要。
總的來說，小團體的聖誕歌演奏活動不僅是一個音樂治療的介入，更是一個觀察和理解青少年團體動力的重要機會。
活動三：聖誕節意象與冥想- 身體與自我覺察
第三個活動是以聖誕節為主題的意象與冥想活動。在我所接觸的個案中，這類引導意象的活動非常受歡迎。我會搭配打缽的聲音，引導個案進行自我覺察，並帶入聖誕節的氛圍。
活動開始時，我會從深度呼吸引導入手，讓個案放鬆身心。接著，我會引導他們進行一段充滿聖誕意象的想像旅程。例如，想像有一隻麋鹿帶領他們前往糖果屋，然後坐上雪橇，感受坐在雪橇上時的感覺。隨著這種想像的深入，我會進行身體掃描，幫助個案覺察頭部、肩膀等部位的狀態。
在這趟想像旅程中，麋鹿會拉著雪橇，把他們帶到糖果屋裡。我會引導個案聯想與聖誕節相關的聲音，比如鈴鐺聲、雪橇聲，或者其他冬天的聲音。隨後，我會邀請他們想像糖果屋裡的餅乾形狀和味道，比如薑餅人、聖誕樹，或者是個案自己創造的特別形狀和味道。
這樣的意象冥想活動結束後，我會引導個案回到現實，並根據他們在想像中看到的東西進行討論。這種活動不僅能讓個案享受聖誕節的氛圍，還能深入探索他們的生活經驗與內心世界。例如，有位個案曾分享說，他在糖果屋裡看到的餅乾是一個怪獸的形狀，這是因為他之前和某人一起製作過一個怪獸形狀的餅乾。
透過這樣的音樂與意象活動，我們能夠觀察到個案的生活經驗，並幫助他們進行身體檢查與自我覺察，進而更好地了解自己內心的想法和情感。
活動四：鋼琴月曆倒數 - 發展壓力應對技巧（coping skill）
接下來想分享的聖誕節活動，其實是我從一位個案那裡學來的，這並不是我教他的，而是他自己創造出來的一種倒數聖誕節的方式。
我們剛剛提到過聖誕倒數月曆，通常是從 12 月 1 號到 24 號，每天戳開一格，獲得一個小驚喜。而這位個案的媽媽給了他一本鋼琴譜，名字叫做《Keep Calm and Play On》，這本琴譜來自英國，帶有濃厚的英國風格。你可能聽說過類似的標語，如 “Keep Calm and Carry On”，這是二戰時期英國首相邱吉爾的名言之一。
這位個案非常可愛，他把琴譜上的每一首曲子都編上了號碼，從 1 號到 24 號，每天彈一首曲子來倒數聖誕節。他已經連續兩年這樣做了，現在他正在彈的是這本琴譜的第二冊。在我們這家醫院，病人可以自行去彈鋼琴，這讓醫院的環境更加人性化。每天療程結束後，他會像放學一樣，去禱告室旁邊的大鋼琴彈一首曲子。整個醫院的中庭都能聽到他的鋼琴聲，營造出很有感覺的氛圍。
這位個案的創意——利用聖誕節樂譜來倒數日子，是一個非常有趣且具有啟發性的活動，展示了音樂在療程中的多樣性和個人化的可能性。
活動五：舞動冰雪奇緣 - 願望與正向情緒的支持
在聖誕節期間，我經常會根據個案的需求設計不同的音樂治療活動。下一個活動其實是一位小女孩提出的願望。有一天，我問她：「聖誕節快到了，有沒有什麼願望或想做的事情？」她告訴我，她想跳舞。當時我並沒有特別彈奏聖誕歌曲，而是選擇了《Frozen 冰雪奇緣》裡的《Let it Go》。結果，她一聽到這首歌，就立刻開心地跳了起來，模仿 Elsa 在那裡轉圈圈，做各種動作。這個活動不僅讓她度過了愉快的時光，也讓我意識到雪景和冬季主題在這個時候非常適合討論。
我通常會在 session 的最後五分鐘詢問小朋友們是否有什麼願望，並嘗試幫助他們完成這些願望，這樣的活動非常適合兒童。
活動六：感恩練習與歌詞填寫- 與藝術治療師的系列活動
最後一個活動是我與一位藝術治療師共同設計的系列活動，結合了感恩練習與歌詞創作。我們討論了如何在聖誕節期間進行有意義的活動。藝術治療師非常有創意，他從外面的花園裡搬來了一棵小樹，決定將它打造成許願樹或新年新希望樹。在藝術治療的 session 中，病人會寫下他們的新年願望，並將它們掛在這棵樹上。
與此同時，我在音樂治療這邊進行感恩練習，讓病人用德國經典歌曲《Alle Jahre Wieder（一年又過了）》的旋律來創作歌詞。這首歌的旋律非常簡單，就像《一閃一閃亮晶晶》一樣，因此他們不需要寫太長的詞，有些人只寫一段，有些人則創作了多段。他們可以自由地替換原歌詞，或保留部分原歌詞，這一切都非常自由。
由於我們目前不能唱歌，所以活動的重點是填詞而非演唱。病人在音樂治療結束後會分享他們的創作，而藝術治療師那邊的願望樹上則會掛滿他們的願望和希望。這樣的系列活動特別受到青少年的喜愛，因為自由創作的形式非常吸引人，讓他們能夠表達自己的想法，尤其對那些平時不太喜歡與人互動的個案來說，這是一個很好的表達途徑。
結語
希望今天分享的這些聖誕節音樂治療活動能夠為大家帶來啟發。這些活動不僅適合在聖誕節期間使用，其實在其他節日，比如農曆新年，也可以進行類似的活動。只需要換一些合適的歌曲和意象，就能將這些活動延伸到不同的文化背景和節日中。
在節目的一開始我們有提到，節日對每個人的意義都不盡相同。對於在臺灣的外國人來說，過農曆新年可能會讓他們特別思鄉，這與我們在聖誕節期間所討論的情感非常相似。無論是在哪個節日，音樂都可以成為一個重要的工具，幫助我們連結情感、表達自我。
🔗 節目內容相關連結
Keep calm and play on 鋼琴曲集
Alle Jahre wieder（譯：一年又過了）
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